Общие сведения об аденоме гипофиза - диагностика и лечение

Аденома гипофиза - это довольно распространенное опухолевое образование головного мозга, преимущественно встречаемое у взрослых, в редких случаях в детском и подростковом возрасте. Развитие опухоли идет медленно, она не достигает больших размеров, а характерные симптомы наблюдаются только на последних стадиях. В некоторых случаях аденома гипофиза может привести к возникновению неврологических расстройств.

Причины возникновения недуга

Согласно ряду медицинских исследований были установлены вероятные факторы развития опухоли:

• продолжительное использование оральных контрацептивов;
• патологии, которые возникают в период внутриутробного развития;
• травмы черепа, мозга;
• инфекционные заболевания мозга (энцефалит, менингит, нейросифилис, полиомиелит).

Все вышеуказанные приводят к изменению гормонального фона, а это в свою очередь приводит к множественному делению клеток тканей гипофиза. В результате этих процессов и формируется аденома гипофиза.

Симптомы заболевания

Аденома гипофиза может сопровождаться различными признаками из-за её давления на структуры черепа и разрушения тканей гипофиза при росте новообразования.

Офтальмоневрологические симптомы:

• Ноющая или тупая головная боль. Иногда может сопровождаться пульсацией в области висков, которую невозможно устранить обезболивающими медикаментами;
• Двоение в глазах, чувство тошноты и рвоты, возникающие из-за кровоизлияния в новообразование, наблюдаются при апоплексии;
• Нарушение сознания, вызванное вертикальным ростом аденомы и повреждением структур вентральной части промежуточного мозга;
• Диплопия, сбои зрительного поля и офтальмоплегия;
• Постепенное отмирание волокон зрительного нерва.

При соматотропиноме возникает:

• Акромегалия или гигантизм;
• Сахарный диабет;
• Лишний вес;
• Гирсутизм;
• Интенсивная секреция сальных желез;
• Увеличение щитовидной железы.

При кортикотропиноме:

• Гиперпигментация кожного покрова;
• Многочисленные метастазы в конкретных органах и близко расположенных тканях;
• Гиперкортицизм.

При пролактиноме наблюдаются:

• Сбои в репродуктивных функциях и менструальных циклах у женщин;
• Проблемы с потенцией у мужчин;
• Набор лишнего веса;
• Акне.

Диагностические процедуры

Аденома гипофиза выявляется с помощью:

• КТ и МРТ, используемые для визуализации опухоли. Для получения наиболее точных результатов может применяться контрастное вещество.
• Рентгенографии, отображающей размеры, контуры и форму турецкого седла, а также помогающей определить наличие онкологического заболевания;
• Анализа крови. Является первичным диагностическим методом патологии, осуществляемым с целью определения точной концентрации гормонов в плазме крови.

Лечение заболевания

Выбор метода лечения аденомы гипофиза делается в зависимости от того, какова стадия и вид заболевания.

Основные способы лечения рассматриваемой опухоли:

• Медикаментозная терапия. Лечение противоопухолевыми лекарствами осуществляется исключительно под наблюдением врача. Такой метод эффективен в том случае, если аденома гипофиза имеет маленькие размеры.
• Лучевая терапия. Назначается в том случае, если невозможно провести хирургическое вмешательство или если в процессе невозможно полностью удалить опухоль. Такая терапия проводится амбулаторно и, как правило, не требует использования обезболивающих средств.
• Хирургическое вмешательство. Подразумевает иссечение аденомы эндоскопическим (удаление образования через нос), либо транскраниальным (трепанация черепа при гигантской аденоме) способами. Операция проводится под наркозом с использованием специального электрического пинцета для иссечения опухоли.